Что такое простатит

Простатит — воспалительный процесс в предстательной железе (простате), небольшом органе, расположенном под мочевым пузырём и охватывающем начальный отдел мочеиспускательного канала. Простата выполняет важнейшие функции: вырабатывает секрет, питающий и защищающий сперматозоиды, отвечает за эрекцию и учавствует в регуляции мочеиспускания . Когда железа воспаляется, страдает весь этот механизм.

По распространённости простатит занимает одно из первых мест среди урологических заболеваний у мужчин трудоспособного возраста. Согласно статистике, с той или иной формой этого заболевания сталкивается от 25 до 50% мужчин в течение жизни. При этом многие долгое время не обращаются к врачу, списывая симптомы на усталость или возраст — и тем самым позволяя болезни перейти в хроническую стадию.

Виды простатита

Большинством урологов принята классификация, выделяющая четыре основные формы заболевания.

Острый бактериальный простатит — наиболее яркая и легко диагностируемая форма. Развивается стремительно: сильный жар, резкая боль в промежности, тяжёлые нарушения мочеиспускания. Причина — бактериальная инфекция, чаще всего кишечная палочка или стафилококк. Требует немедленного лечения.

Хронический бактериальный простатит — вялотекущее воспаление с периодами обострений и ремиссий. Симптомы менее выражены, чем при острой форме, но существенно снижают качество жизни. Нередко развивается как исход недолеченного острого процесса.

Хронический простатит / синдром хронической тазовой боли — самая распространённая форма (более 90% всех случаев). Инфекционный агент при посеве не обнаруживается. Основное проявление — хроническая боль в тазу, промежности или мошонке, длящаяся более трёх месяцев. Механизм развития до конца не изучен.

Бессимптомный воспалительный простатит — случайная находка при обследовании по другому поводу. Пациент не предъявляет жалоб, однако в анализах выявляются признаки воспаления.

Причины и факторы риска

Причины простатита неодинаковы для разных его форм. Бактериальные формы вызываются инфекционными агентами — они попадают в простату восходящим путём из уретры, из почек и мочевого пузыря при инфекциях мочевыводящих путей, реже — с током крови из отдалённых очагов воспаления.

Развитию небактериального простатита и хронической тазовой боли способствует целый комплекс факторов:

малоподвижный образ жизни и длительное сидячее положение — характерная проблема для офисных работников и водителей

• застой крови в сосудах малого таза при нерегулярной половой жизни или, напротив, при прерванных половых актах
• переохлаждение — особенно актуально в условиях сибирского климата
• хронические запоры, создающие давление на простату
• стресс и хроническое психоэмоциональное напряжение
• снижение иммунитета на фоне переутомления, недосыпания, несбалансированного питания

Консультация уролога в Омске — клиника «Ваш Доктор»

Если вас беспокоят боли в промежности, нарушения мочеиспускания или сексуальная дисфункция — не откладывайте визит к урологу Нефедову Александру Николаевичу. В медицинском центре «Ваш Доктор» в Омске вы получите точную диагностику и эффективное лечение.


Записаться просто: онлайн на сайте или по телефону: (3812) 70-03-03. Адрес: Омск, ул. 70 лет Октября, 16/4.

Статья носит информационный характер и не заменяет консультацию специалиста. © вашдокторомск.рф

Почему симптомы простатита часто игнорируют

Простатит — болезнь, о которой не принято говорить. Многие мужчины терпят дискомфорт месяцами и даже годами, не связывая его с воспалением предстательной железы. Одни убеждены, что «само пройдёт», другие стесняются обращаться к врачу с интимной проблемой. Между тем промедление превращает острый, хорошо поддающийся лечению процесс в хронический — с которым бороться значительно сложнее.

Картина симптомов при простатите зависит от его формы и стадии. Однако существует несколько групп признаков, на которые стоит обратить внимание каждому мужчине.

Расстройства мочеиспускания

Это самая частая группа жалоб при простатите. Воспалённая железа давит на мочеиспускательный канал и нарушает нормальный отток мочи. Пациенты отмечают:

• учащённое мочеиспускание — особенно в ночное время (2 и более раз за ночь)
• ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря
• слабую или прерывистую струю мочи
• жжение и рези в уретре во время и после мочеиспускания
• внезапные, трудно сдерживаемые позывы к мочеиспусканию

Болевой синдром

Боль при простатите может быть очень разной по характеру и локализации, что нередко сбивает пациентов с толку. Наиболее типичны:

• тупая ноющая боль в промежности — между мошонкой и анусом
• боли в нижней части живота и над лобком
• иррадиация боли в поясницу, крестец, прямую кишку или внутреннюю поверхность бёдер
• дискомфорт и болезненность в мошонке и яичках
• боль при дефекации или после неё

При хроническом простатите / синдроме хронической тазовой боли болевые ощущения сохраняются более трёх месяцев и становятся главной причиной снижения качества жизни.

Сексуальная дисфункция

Нарушения половой функции — один из наиболее болезненных аспектов простатита, о котором пациенты говорят реже всего. Простата играет ключевую роль в сексуальной жизни мужчины, и её воспаление закономерно отражается на ней:

• снижение либидо и ослабление эрекции
• болезненность во время или после эякуляции
• преждевременное или замедленное семяизвержение
• выделения из уретры, не связанные с мочеиспусканием

Общие симптомы при остром простатите

Острый бактериальный простатит разворачивается стремительно и сопровождается выраженной общей реакцией организма. Температура поднимается до 38–40 °C, появляется озноб, сильная слабость. Боль в промежности носит острый, мучительный характер. Мочеиспускание может стать практически невозможным. Это неотложное состояние, требующее немедленной медицинской помощи.

Когда немедленно обратиться к врачу

Записаться к урологу нужно при любом из перечисленных выше симптомов, если они сохраняются более нескольких дней. Срочная помощь необходима, если:

• температура выше 38 °C сочетается с болью в промежности
• мочеиспускание резко затруднено или полностью прекратилось
• появилась кровь в моче или сперме
• боль нарастает стремительно и не поддаётся обычным обезболивающим

Не ждите, пока симптомы станут невыносимыми. Чем раньше поставлен диагноз, тем эффективнее лечение. Урологи медицинского центра «Ваш Доктор» в Омске принимают без длинных очередей.

Записаться на прием просто: онлайн на сайте или по телефону: (3812) 70-03-03. Адрес: Омск, ул. 70 лет Октября, 16/4.

Статья носит информационный характер и не заменяет консультацию специалиста. © вашдокторомск.рф

Как ставится диагноз

Самостоятельно поставить себе диагноз «простатит» невозможно — похожие симптомы могут давать доброкачественная гиперплазия простаты, мочекаменная болезнь, инфекции мочевыводящих путей и ряд других заболеваний. Точная диагностика требует осмотра уролога и комплекса исследований.

На приёме врач выясняет жалобы, собирает анамнез и проводит пальцевое ректальное исследование простаты (ПРИ) — быструю и информативную процедуру, позволяющую оценить размер, консистенцию и болезненность железы. Не стоит её бояться: она занимает несколько секунд и даёт врачу ценнейшую информацию.

Какие анализы и исследования назначают

1.Общий анализ мочи — позволяет выявить признаки воспаления и исключить инфекцию мочевых путей.

2.Посев мочи на микрофлору — определяет возбудителя инфекции и его чувствительность к антибиотикам.

3.Анализ секрета простаты — микроскопия и посев сока предстательной железы, полученного после массажа простаты. Золотой стандарт диагностики простатита.

4.ПСА (простат-специфический антиген) — анализ крови для исключения рака простаты; при простатите уровень ПСА может быть повышен.

5.УЗИ простаты (ТРУЗИ) — трансректальное ультразвуковое исследование, позволяющее оценить структуру железы, выявить кисты, камни или абсцесс.

6.Урофлоуметрия — исследование скорости и характера мочеиспускания для оценки состояния уретры и мочевого пузыря.

Лечение бактериального простатита

При бактериальной форме основу лечения составляет антибактериальная терапия. Препараты выбора — фторхинолоны (ципрофлоксацин, левофлоксацин) или тетрациклины, хорошо проникающие в ткань простаты. Длительность курса при остром простатите — 4 недели, при хроническом — до 6–12 недель. Самостоятельная отмена антибиотиков до завершения курса — одна из главных причин хронизации и рецидивов.

При остром простатите с высокой температурой и тяжёлым состоянием может потребоваться госпитализация и внутривенное введение антибиотиков. При формировании абсцесса простаты проводится хирургическое дренирование.

Лечение хронического простатита

Лечение хронического простатита / синдрома хронической тазовой боли — более сложная задача. Современный подход предполагает сочетание нескольких методов:

• альфа-адреноблокаторы (тамсулозин, силодозин) — расслабляют гладкую мускулатуру шейки мочевого пузыря и простаты, улучшают мочеиспускание
• НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты) — уменьшают боль и воспаление
• фитопрепараты на основе экстракта Serenoa repens и других растительных компонентов — в качестве вспомогательной терапии
• физиотерапия: магнитотерапия, лазеротерапия, электрофорез с лекарственными препаратами
• массаж простаты — при хроническом небактериальном простатите улучшает отток секрета и усиливает действие медикаментов
• психотерапия и работа со стрессом — доказанно эффективны при синдроме хронической тазовой боли

Чего не стоит делать

Лечение простатита требует терпения и дисциплины. Распространённые ошибки, которые сводят терапию на нет:

• самостоятельный приём антибиотиков без анализа на чувствительность — формирует устойчивость бактерий
• прерывание курса лечения при первом улучшении
• у влечение «народными» методами вместо обращения к врачу
• игнорирование рекомендаций по образу жизни (физическая активность, отказ от алкоголя, нормализация половой жизни)

Врачи-урологи медицинского центра «Ваш Доктор» в Омске проводят полную диагностику простатита и подбирают лечение с учётом формы, стадии и индивидуальных особенностей. Современное оборудование, внимательный подход и удобное расположение в центре Левобережья Омска.

Запишитесь на приём Записаться на прием просто: онлайн на сайте или по телефону: (3812) 70-03-03. Адрес: Омск, ул. 70 лет Октября, 16/4. сайте вашдокторомск.рф.

Статья носит информационный характер и не заменяет консультацию специалиста. © вашдокторомск.рф